画像送信フォーム

※免許証・保険証・マイナンバーカード・パスポートなど
※「名前」「現住所」「生年月日」　記載のものをお送りください。
上記３点以外の情報（写真や免許証番号等は伏せていただいて構いません。
※初回利用の方は身分証の添付をお願いいたします。（当店ご利用2回目以降の方、情報に変更がない方は不要）

初回必須表面

任意裏面

裏面について※マイナンバーカードは裏面を送らないでください。
※免許証や保険証など変更の記載がある場合は裏面も必ずお送りください。

Tips!※ギフト券番号が判別できる十分な解像度での撮影をお願いいたします。
※ファイルが6つ以上ある場合は直接メールでお送りいただくか、数回に分けて送信をお願いいたします。